Причины, симптомы, лечение гипоксии миокарда

Причины, симптомы, лечение гипоксии миокарда

Человеческому организму для жизни нужен кислород. Его дефицит вызывает сбой в работе всех органов и систем. Особенно опасно голодание для сердца, которое в ряде случаев приводит к смерти, например, при инфаркте, когда структуры мышцы повреждаются непоправимо.

Гипоксия миокарда перестраивает работу всей сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, следует знать о ее симптомах, методах преодоления и профилактических мерах.

Введение

Сердце – орган, который работает всю жизнь без остановок. За 70 лет оно совершает около 3000000 сокращений. Чтобы выполнять такую колоссальную работу, ему нужны питание и кислород, которые поступают по сети коронарных артерий. Если в этой сети возникают нарушения, сердечная мышца начинает “голодать”, это приводит к неприятным ощущениям и представляет опасность для жизни.

В последние 100 лет из-за потребления в большом количестве сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, уменьшения подвижности, курения и стресса возросла частота сердечно-сосудистых болезней.

В практике кардиолога приходится сталкиваться с гипоксией миокарда у пациентов. Большинство жалуются на сжимающую боль за грудиной. Врач осматривает, выявляет причины, назначает дополнительную диагностику и подбирает лечение: лекарственное, хирургическое или комплексное, в зависимости от степени развития гипоксии.

Причины

  • Ишемическая болезнь сердца. Частая причина сердечной гипоксии. В стенках сосудов сердца возникает атеросклеротическая бляшка, которая частично или полностью перекрывает просвет артерий. Орган не получает кислорода и питания, что ведет к гипоксии.

  • Тромб. Образуется при разрыве атеросклеротических бляшек. Они закупоривают артерию и приводят к внезапной и тяжелой ишемии мышцы, грозящей инфарктом. Реже тромб попадает в сердце из других органов.
  • Спазм артерий сердца. Временное сокращение мышц в стенке сосуда слегка уменьшает или перекрывает ток крови к органу. Это более редкая причина ишемии.

Человек сталкивается с неприятными проявлениями гипоксии при:

  • сильном эмоциональном стрессе;
  • неадекватной физической нагрузке;
  • холодной температуре внешней среды.

Приходилось осматривать пациентов, которые жаловались на боли за грудиной, выходя на улицу зимой, при температуре -20ºС.

Знать возможные причины гипоксии важно, чтобы избежать появления тяжелых патологий сердца.

Факторы риска развития гипоксии миокарда

  • Курение. Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов. В просвете образуется холестериновая бляшка, что приводит к замедлению кровотока. Эта вредная привычка увеличивает риск возникновения тромбов в коронарных сосудах. Учитывайте, что пассивное курение тоже несет в себе риски.
  • В исследованиях показана связь между диабетом 1-го и 2-го и повышенным риском ишемии миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах усугубляет атеросклероз. Зачастую гипертония наследуется. Если у родителей, бабушек или дедушек были подобные эпизоды, тщательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте специалиста.
  • Высокие уровни холестерина в крови, который является основным компонентом атеросклеротической бляшки. Повышение “плохой” фракции (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) встречается при наследственных нарушениях обмена веществ или диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (фаст-фуд).
  • Высокий уровень триглицеридов, других жиров в крови. Это фактор риск развития атеросклероза сосудов сердца.
  • Ожирение. Приводит к развитию артериальной гипертензии, увеличивает шанс заболеть диабетом, повышает уровень «плохого» холестерина в крови и ведет к гипоксии миокарда.
  • Окружность талии. Больше 89 см у женщин и 102 см у мужчин – признак повышенного риска болезни сердца.
  • Недостаток физической активности. Отсутствие или малое количество этой составляющей здоровья доказано влияет на уровни холестерина и триглицеридов в крови. Рекомендованы аэробные упражнения (быстрая ходьба, бег, плавание) для снижения риска гипоксии миокарда и инфаркта. Спортивная активность снижает артериальную гипертензию.
  • Ишемическая гипоксия (сердечная) – вызвана снижением или нарушением кровотока в артериях.
  • Системная гипоксия (сердечная) возникает, когда в организм не поступает достаточного количества кислорода. Например, при нарушении проходимости дыхательных путей или в условиях высокогорья.
  • Анемическая гипоксия – вариант, когда кислорода достаточно, но снижена способность крови его переносить. Например, при железодефицитной анемии. В таких ситуациях не требуется специального лечения гипоксии, помимо коррекции уровня железа необходимыми препаратами.
  • Гистотоксическая гипоксия – вариант, когда при нормальном содержании кислорода крови и сохранной способности гемоглобина его переносить, нарушены функции клеток сердечной мышцы и кислород не используется. Например, при отравлении цианистым калием.

Симптомы и проявления

  • боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
  • сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
  • тахикардия;
  • одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • беспокойство и тревога.

Диагностика

Чтобы выявить гипоксию миокарда, врач проведет обследование. Вначале соберет анамнез, затем осмотрит вас.

После этого он порекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • Снятие кардиограммы (ЭКГ). На кожу накладываются специальные присоски и записывается электрическая активность сердца. Некоторые изменения на пленке, например, диффузные изменения в верхушечной области миокарда, указывают на нарушения кровотока (такие, как гипоксия левого желудочка).
  • Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Специальный УЗИ-аппарат устанавливают на грудную клетку, и врач получает видеоизображение сердца. С помощью метода выявляются участки диффузных изменений миокарда и нарушения сердечных сокращений.

  • Сцинтиграфия (ядерное сканирование). Это самый информативный и дорогостоящий метод диагностики гипоксии сердца. Небольшое количество радиоактивного вещества вводят внутривенно. Оценивая степень насыщения миокарда изотопом, можно сделать вывод о глубине повреждений.
  • Коронарная ангиография. Специальное красящее контрастное вещество вводят в сосуды сердца. С помощью рентген-аппарата получают серию снимков (ангиограмм), по которым анализируется кровоток в артериях и оцениваются признаки гипоксии миокарда.
  • КТ-сканирование сердца. Оценивается наличие кальцификации – достоверного признака атеросклероза артерий. Состояние сосудов анализируется также с применением КТ-ангиографии.
  • Стресс-тест. Вы идете по беговой дорожке в быстром темпе или крутите педали велотренажера, а аппараты фиксируют частоту дыхания, сердечные сокращения и уровень артериального давления. Сердце начинает биться чаще в ответ на физнагрузку и стрессовые условия. В результате появляется возможность выявить проблемы, которые в обычном состоянии не наблюдаются.

Лечение

Принцип лечения гипоксии миокарда – улучшение кровотока в сердечной мышце. Врач подбирает лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или комплексный подход в зависимости от тяжести состояния.

Схема терапии индивидуальна, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Медикаментозные средства

  • «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
  • Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
  • Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
  • Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.

Статины («Аторвастатин», «Флувастатин», «Ловастатин» и другие) снижают уровень “плохого” холестерина на 25-60% и повышают “хорошие” его фракции. Большинство современных руководств рекомендует статины как препараты выбора пациентам с любой формой атеросклероза, людям 40-75 лет с диабетом и высоким уровнем холестерина, без диабета с риском развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет >7,5%.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
  • «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.

Хирургические методы

  • Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
  • Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.

Совет врача

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • Отказаться от курения. Обсудите с лечащим врачом стратегии прекращения, избегайте пассивного процесса.
  • Улучшить сопутствующие состояния (диабет и артериальная гипертензия). Эти болезни увеличивают риск возникновения гипоксии миокарда.
  • Перейти на здоровое питание. Снизьте количество насыщенных жиров и увеличьте содержание цельных злаков, фруктов и овощей в рационе. Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Делать физические упражнения. Проконсультируйтесь со специалистом о безопасных для вас аэробных и силовых нагрузках для улучшения кровотока в сердце.
  • Поддерживать вес в норме. Если у вас лишние килограммы, спросите у врача о подходящих способах снижения веса.
  • Снизить стресс. Применяйте специальные техники для релаксации мышц и глубокого дыхания.

Регулярно посещайте врача для медосмотра. Основные факторы риска гипоксии миокарда (высокий холестерин, артериальное давление и диабет) протекают бессимптомно на начальных стадиях. Чем раньше выявляется патология и назначается лечение, тем выше продолжительность жизни и лучше здоровье сердца.

Чем угрожает состояние

При гипоксии миокарда увеличивается риск развития опасных для жизни осложнений.

  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). При полном перекрытии кровотока в сосудах недостаток крови и кислорода вызывает приступ, а затем отмирание части мышцы. Это осложнение очень серьезно и может привести к летальному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах длительной или тяжелой боли в груди! Вызовите скорую помощь. Врач проведет диагностику и начнет лечение как можно раньше.

  • Нарушения сердечного ритма (аритмии). Ведут к ослаблению сократительной функции и угрожают жизни, так как повышают риск инсульта.
  • Сердечная недостаточность. Во время инфаркта гипоксия миокарда левого желудочка может повредить мышцу сердца и нарушить ее способность перекачивать кровь по телу. В этом случае орган не справляется с нагрузкой. Возникают отеки, одышка, возрастает риск смерти.

Выводы

Гипоксия миокарда – основная причина смертности во всем мире. Она встречается у молодых и взрослых, мужчин, женщин, у людей с разными болезнями. Особо часто провоцируется ишемической болезнью сердца. Гипоксия повреждает мышцу и нарушает функцию перекачивания крови. Грозное последствие резкой и тяжелой блокады коронарных артерий – инфаркт. Другие осложнения: серьезные нарушения ритма, аритмии, и сердечная недостаточность.

Симптомы и лечение гипоксии миокарда – то, что должен знать каждый думающий о своем здоровье человек. Самый яркий симптом – стенокардия, сильная боль в груди. Она ощущается как тупая, сжимающая, тяжелая. Боль отдает в левую руку, лопатку, спину, шею, нижнюю челюсть. Боль появляется при сильном стрессе, физической нагрузке, и длится 1-5 минут.

В арсенале современных врачей есть методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью. Цель терапии – восстановить приток крови к сердцу. Применяются лекарственные и хирургические способы: ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.

Клинический случай

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.

Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник:
http://cardiograf.com/ibs/hronicheskaya/gipoksiya-miokarda-chto-ehto-takoe.html

Симптомы гипоксии миокарда и последствия

Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью. Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.

Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.

Описание болезни

Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.

Читать еще:  Свечи Кызыл май: инструкция по применению, отзывы

Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:

  • Острая. Появляется внезапно, практически в 99% случаев наступает быстрая смерть пациента.
  • Хроническая. Способна существовать многие годы и проявляется только при сформированном патологическом поражении органа.

На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.

На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.

Этиология возникновения

На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:

  1. Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
  2. Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
  3. Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
  4. Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
  5. Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
  6. Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
  7. Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

Среди косвенных факторов выделяют:

  • сахарный диабет;
  • неправильный рацион питания;
  • патологии ЦНС;
  • повышение уровня холестерина.

Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

Какими симптомами проявляется

Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.

Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:

  • понижением работоспособности;
  • общей слабостью;
  • раздражительностью;
  • сонливостью;
  • перепадами настроения;
  • стрессами;
  • чрезмерной потливостью.

Симптомы острой формы заболевания:

  • отсутствие дыхания;
  • остановка ритма;
  • смерть.

При тяжелой степени отмечаются:

  • скачки давления;
  • одышка;
  • нарушение дыхания;
  • цианоз;
  • болевые ощущения в груди сдавливающего характера;
  • учащенное сердцебиение.

На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.

Однако несмотря на возможные трудности, опытный врач сможет определить наличие недостатка кислорода в сердечной мышце.

Диагностика заболевания

Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:

  • пульсоксиметрию;
  • измерение давления в динамике;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

Как гипоксия проявляется на ЭКГ

Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.

Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:

  • элевация – подъем выше нормы изолинии;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • депрессия – сегмент ST снижается;
  • образование таких рубцов, как остроконечный T, патологический Q и отрицательный T.

Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.

Терапевтические мероприятия

При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.

  • насытить воздух кислородом; если состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • в случае анемии больному вводят железо и производят переливание крови;
  • назначение антидотов, если обнаружено токсическое отравление;
  • устранение шлаков и нормализация кислотно-щелочной среды;
  • терапия патологий легких;
  • восстановление кровообращения и вязкости крови.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:

  • прямые;
  • непрямые;
  • смешанные.

Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:

  • утилизирует скопление кислот и шлаков;
  • снимает ишемию;
  • защищает коронарные сосуды;
  • восстанавливает связь с центральной областью мозга.

Среди таких препаратов выделяют:

  • Неотон;
  • Цитомак;
  • Милдронат;
  • Бетимил;
  • Актовегин;
  • Пирацетам.

Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.

Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

  • снотворных и успокаивающих лекарств;
  • средств, которые применяют для наркоза;
  • некоторых блокаторов кальциевого канала.

Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.

Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.

  • Для нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуют принимать настойку боярышника. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
  • Чтобы устранить гипоксию тканей, применяют отвар шиповника или брусники. Он способствует быстрому восстановлению тканей за счет своих мощных антигипоксантных свойств.
  • Не менее эффективное воздействие оказывает и сок березы. Суточная доза должна составлять 500 мл.

Питание

Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.

В чем опасность гипоксии миокарда

В первую очередь, гипоксия миокарда опасна тем, что провоцирует такие состояния, на фоне которых развивается сердечная недостаточность, остановка сердца. При отсутствии реанимации больной будет обречен на смерть.

Чаще всего заболевание приводит к таким осложнениям, как инфаркт или длительный приступ стенокардии.

При гипоксии, которая наблюдается длительное время, возможно развитие кардиосклероза, когда происходит замещение мышечной ткани на соединительную.

Профилактика болезни

Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  1. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
  2. Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  3. Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
  4. Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.

В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.

Источник:
http://prososud.ru/serdechniye/gipoksiya-miokarda.html

Причины возникновения, симптомы и методы лечения кислородного голодания сердца

Все ткани и органы человека нуждаются в достаточном поступлении кислорода, при отсутствии которого возникают серьёзные функциональные сбои, провоцирующие различные патологии. К сожалению, дефицит кислорода способен даже спровоцировать летальный исход.

Сердце также страдает даже при незначительном недостатке кислорода. Если сердечная мышца испытывает его дефицит, возникает гипоксия миокарда. Предупредить такие опасные проблемы удаётся тем, кто знает, что провоцирует заболевание, какие профилактические мероприятия позволяют снизить риск его возникновения.

Что такое гипоксия миокарда

Кислород является природным стимулятором выработки клетками энергии, необходимой для успешной жизнедеятельности организма. Если на клеточном уровне наблюдается кислородное голодание, возникают необратимые процессы, влекущие за собой гибель клеток миокарда, вслед за которым возникает некроз сердечной мышцы.

Некроз – патологический процесс, представляющий собой отмирание тканей. К сожалению, восстановить их не сможет ни один высококвалифицированный врач. Именно об этом должен знать и всегда помнить человек, стремящийся прожить долгую жизнь, не сопровождающуюся патологическими процессами.

В последнее время наблюдается стремительный рост сердечных патологий, возникающих вследствие плохой экологии, частого пребывания в стрессовых ситуациях, неправильного питания, увлечения вредными привычками. К тому же многие больные не спешат при явных признаках гипоксии обращаться за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением, принимая лекарственные средства по собственному усмотрению. Позднее обращение в клинику иногда исключает возможность оказать действенную помощь, устранить заболевание.

При кислородном дефиците может формироваться лёгкая, умеренная, тяжёлая, смертельная или критическая гипоксия миокарда. Что это такое, полезно послушать только лечащего врача, а не самостоятельно собирать непроверенную информацию о гипоксии миокарда.

Причины возникновения

Предупредить возникновение гипоксии миокарда можно, если знать причины формирования такой патологии. Кардиологи разделяют причины на две основные группы, связанные с:

  • уже протекающими в организме заболеваниями;
  • неблагоприятными индивидуальными внешними факторами.

Серьёзно опасаться возникновения такого заболевания, как гипоксия сердца, нужно пациентам, у которых уже диагностированы такие патологии:

  • ишемия;
  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • порок сердца.

Все эти патологии провоцируют увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Это, в свою очередь, вызывает повышенную потребность в кислороде.

В качестве неблагоприятных внешних факторов рассматриваются такие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • продолжительное пребывание в непроветриваемых помещениях;
  • контакт с тяжёлыми металлами;
  • неправильная организация питания.

Кардиологи проанализировали, кто входит в группу повышенного риска. Оказалось, что женщины реже сталкиваются с таким заболеванием, как сердечная гипоксия. В качестве основной причины, провоцирующей формирование гипоксии миокарда среди женщин, выступает сахарный диабет.

Мужчины чаще подвергаются такой патологии, при этом в группу риска входят пациенты мужского пола, возраст которых перешагнул тридцатилетний рубеж.

Как только организм начинает испытывать кислородное голодание, сразу же в нём запускаются компенсаторные механизмы, направленные на снижение функциональной активности тканевых клеток.

Многие пациенты не понимают, как увлечение жирными продуктами питания может спровоцировать кислородный «голод». К сожалению, при чрезмерном увлечении жирными продуктами, в кровеносных сосудах возникает большое количество холестерина. Жирные отложения на стенках кровеносных сосудов провоцируют сужение просвета, а вместе с ним ухудшение кровотока.

Также кровоток замедляется, если кровеносные сосуды часто подвергаются спазмам. Это случается при никотиновом или токсическом воздействии на организм. Именно по этой причине кардиологи в категорической форме настаивают на отказе больных от вредных привычек, в том числе и от курения.

При употреблении спиртных напитков в организме человека провоцируются разнообразные функциональные нарушения. В частности, алкоголь провоцирует слипание эритроцитов, формируя эритроцитные грозди, которые также препятствуют достаточному насыщению крови кислородом.

Гипоксию миокарда часто диагностируют у водителей, которым приходится ежедневно курсировать по уличным пространствам крупных мегаполисов. Из-за большого потока автотранспорта в воздухе сосредотачивается большое количество выхлопных газов, содержащих соединения свинца.

Кислородное голодание может возникать и в тех случаях, когда кровь становится патологически густой, в ней формируются тромбы. Сгущение крови часто наблюдается у пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет, но при этом надлежащее лечение не проводится.

Основные симптомы

Кислородное голодание сердца может сопровождаться различными симптомами в зависимости от того, какая форма патологии развивается.

Острая форма гипоксии сопровождается такими признаками:

  • остановкой дыхания;
  • отсутствием сердечного ритма.

К сожалению, острая форма гипоксии часто завершается летальным исходом, если больному не будет оказана своевременная помощь.

Читать еще:  Кровь при геморрое после дефекации, о чем это говорит и что делать?

При умеренной гипоксии миокарда больные жалуются на:

  • снижение уровня трудоспособности;
  • быстрое возникновение усталости;
  • повышенную сонливость;
  • раздражительность;
  • постоянное плохое настроение;
  • гипергидроз.

Гипоксическое признаки тяжёлой гипоксии проявляются в виде:

  • резких скачков артериального давления;
  • одышки;
  • затруднённого дыхания;
  • цианоза;
  • интенсивной боли, возникающей в грудной области;
  • учащённого сердцебиения.

К сожалению, на ранних этапах возникновения такой патологии больной не замечает никаких тревожных сигналов. Только опытный врач может заподозрить опасную проблему, которая подтверждается результатами лабораторной диагностики.

Классификация гипоксии

В зависимости от интенсивности патологического процесса, продолжительности его течения выделяют гипоксию:

  • функциональную;
  • деструктивную;
  • метаболическую.

Деструктивная гипоксия является самой опасной, поскольку возникающие из-за неё нарушения, кислородная недостаточность приводят к необратимым процессам, когда спасти жизнь пациента становится чрезмерно сложно или невозможно.

Функциональная гипоксия возникает в результате:

  • травм;
  • ожогов;
  • переохлаждения.

Метаболическая гипоксия сопровождается нарушениями обменных процессов.

Также гипоксия миокарда правого или левого желудочка подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от причин, которые её провоцируют:

  • экзогенную (когда усиливается частота дыхания и глубина вдоха);
  • респираторную;
  • гистотоксическую;
  • гемическую (диагностируется вместе с анемией);
  • циркуляционную;
  • перегрузочную (определяется у больных, которым приходится выполнять тяжёлую работу, а также у пациентов с эпилепсией);
  • техногенную (при проживании в условиях, сопровождающихся плохой экологией).

Гипоксия у беременных и новорождённых

Для многих женщин, пребывающих в ожидании рождения малыша, диагноз врача «гипоксия плода» звучит как приговор. К сожалению, в последнее время количество беременных женщин, которым приходится сообщать о такой патологии, возрастает. Действительно, радостных моментов в этом случае нет, но и отчаиваться будущим мамам не следует.

Гипоксия плода опасна тем, что она может спровоцировать внутриутробное формирование различных заболеваний у малыша. Именно по этой причине будущей маме важно не игнорировать рекомендации врачей, а пройти лечение, исключающее хроническое развитие гипоксии, продолжающееся в течение всех триместров беременности.

Определить недостаток кислорода врачам удаётся при прослушивании сердечного ритма плода. На первых сроках беременности сердцебиение плода при развивающейся гипоксии учащается, а на поздних сроках, наоборот, замедляется.

Прослушивание сердечного ритма плода

В результате нарастающей гипоксии плод становится вялым, поэтому мамы ощущают слабые толчки. Однако врачи обращают внимание на более плачевные последствия. Когда плод испытывает дефицит кислорода, его органы формируются неправильно, провоцируя опасные врождённые пороки. К сожалению, чаще всего беременность при гипоксии завершается самопроизвольным выкидышем.

Малыш, подвергшийся гипоксии во время внутриутробного развития, рождается с синим оттенком кожи.

Предупредить развитие гипоксии плода удаётся, если мама будет следовать таким рекомендациям:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • исключит вредные привычки;
  • сможет организовать правильное питание;
  • будет избегать стрессовых ситуаций.

Диагностика и лечение патологии

Любое заболевание можно заподозрить по проявляющимся признакам, которые воспринимаются в качестве тревожных звоночков организма. Однако подтвердить подозрение могут опытные врачи, опираясь на результаты обследования, на которые направляют больного. По итогам диагностики разрабатывается схема лечения, при следовании которой у больного появляется шанс быстро устранить проблему, восстановив здоровье.

Диагностика заболевания

В том, что сердце испытывает нехватку кислорода, врач сможет убедиться после проведения комплексного обследования, предполагающего:

  • пульсоксиметрию (при помощи специального аппарата определяется процентное содержание кислорода в крови пациента);
  • ЭКГ (на кардиограмме определяются признаки тахикардии);
  • УЗИ сердца;
  • лабораторная диагностика, определяющая уровень гемоглобина;
  • рентгенография;
  • химический анализ вдыхаемого воздуха.

Медикаментозное лечение

Если сердцу не хватает кислорода, что делать в такой ситуации, сообщает лечащий врач, направляя конкретные действенные рекомендации. Прежде всего, рекомендуется проветривать чаще помещение, в котором приходится пребывать больному.

В случае, когда гипоксия возникает вследствие других патологических заболеваний, врачи разрабатывают схему медикаментозной терапии, предполагающей устранение первоначальной патологии.

Медикаментозное лечение гипоксии предполагает приём антигипоксантов, оказывающих антиангинальное, антиаритмическое и кардиопротекторное действия.

Также врачи назначают пациентам специальные препараты, таблетки для сердца, обеспечивающие:

  • искусственную вентиляцию лёгких;
  • насыщение крови железом, которое стимулирует рост гемоглобина;
  • выведение токсинов;
  • восстановление нормального баланса веществ в крови.

В самых сложных случаях проводятся операции, обеспечивающие улучшение функционирования сердечного клапана.

Средства народной медицины

Существует категория больных, предпочитающих следовать нетрадиционным методам лечения. Врачи, разрабатывая схемы консервативной терапии, не отвергают применения народных рецептов, обеспечивающих насыщение крови кислородом.

Кардиологи проинформируют, как насытить кислородом кровь, принимая отвар из почек берёзы. Не менее полезным является берёзовый сок.

Также достаточно полезными являются отвары, полученные из:

  • боярышника;
  • шиповника;
  • брусники;
  • липы;
  • мелиссы.

Питание

Помимо лекарственных препаратов, отваров из лечебных трав врачи настоятельно рекомендуют внести коррективы в организацию питания.

В меню больных обязательно вводятся зелёные яблоки, гранат, крупы и свиная печёнка, стимулирующие рост гемоглобина. Полезно употребление кураги и изюма, которые укрепляют сердечную мышцу.

Кардиологи перечисляют продукты, употребление которых должно быть ограниченным. К ним относятся сладкие и сдобные изделия, мёд, животные жиры.

Не рекомендуется употреблять соль в больших количествах, поскольку она провоцирует задержку воды в организме, а вместе с нею отёчность. Под ограничения попадают также крахмалистые продукты.

Предпочтение следует отдавать:

  • сложным углеводам;
  • овощам;
  • морепродуктам;
  • растительному маслу;
  • нежирным молочным продуктам;
  • нежирной рыбе;
  • салатам;
  • фруктам;
  • свежим сокам.

Пищу полезно употреблять мелкими порциями до 4 – 5 раз в сутки, при этом последний приём пищи не должен быть позднее, нежели за три часа до сна.

Итак, гипоксия сердца является опаснейшим заболеванием, поэтому сохранить крепкое здоровье, в том числе и жизнь, удаётся при своевременном обращении в клинику и строгом выполнении всех рекомендаций.

Источник:
http://kardiodocs.ru/heart/serdce/prichiny-diagnostika-lechenie-kislorodnogo-golodaniya-serdtsa.html

Применение кислородотерапии при болезнях сердца.

Недостаток кислорода называется гипоксией. Аномалия формируется по разным причинам, в результате ишемических процессов в сердечных тканях начинают развиваться деструктивные процессы, которые могут вызвать некротические поражения миокарда, что может спровоцировать летальный исход.

Гипоксия сердца может быть острой или хронической. Она начинает развиваться в случае, когда к его тканям поступает 80% кислорода или меньше.

Гипоксия миокарда может иметь очень серьезные последствия

Что такое гипоксия миокарда

В 70% всех случаев гипоксия миокарда является хроническим состоянием, реже – острым. Внезапное возникновение болезни часто заканчивается летальным исходом. Мышечная ткань на начальном этапе размягчается, что приводит к отмиранию клеток и дальнейшему некрозу. Хроническая форма имеет вяло текущее развитие и может проявиться, когда уже сформировалось стойкое поражение сердца. Функцию органа полностью восстановить не удается.

Причины возникновения

Для нормальной работы сердца необходимо достаточное количество кислорода. При его нехватке наблюдается постепенное отмирание мышечных волокон. В результате на их месте формируется рубец, замещающий отмершие клетки. Такой аномальный процесс может спровоцировать много неблагоприятных факторов. К числу распространенных причин относятся:

  • критическое низкое содержание кислорода в атмосферном воздухе;
  • патологии легких, сопровождающиеся нарушением газообмена;
  • пневмония, с последующим отеком легких;
  • болезни, характеризующиеся закупоркой сердечных сосудов, например, инфаркт;
  • отравление углекислым газом, ядохимикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами;
  • заболевания сердца – стенокардия, ишемия, врожденные и приобретенные сердечные пороки;
  • механические травмы дыхательной системы.

Внимание! Болезни чаще подвержены мужчины старше 35 лет. Женщины сталкиваются с кислородной недостаточностью реже.

Гипоксия сердечной мышцы также может возникнуть на фоне физического и эмоционального перенапряжения, курения, алкоголизма, атеросклероза, высокого уровня холестерина, железодефицитной анемии, сахарного диабета, болезней центрально-нервной системы, ожирения, гиподинамии, неправильного питания. Все перечисленные причины увеличивают нагрузку на миокард, что вызывает высокую потребность в кислороде.

Причины

Факторов, которые могут провоцировать развитие заболевания может быть несколько:

  1. Гипоксические или те, которые вызваны недостатком кислорода в окружающей среде. Нехватка кислорода ощущается в высокогорной местности, в закрытом не проветриваемом помещении, где находится много людей или техники, например, бытовые обогреватели с открытыми спиралями накаливания.
  2. Дыхательные (т. е. те, которые вызваны патологией в работе бронхов и легких). Это могут быть инфекционные заболевания, бронхиальная астма и другие.
  3. Кровяные, из-за сильного развития атеросклероза, ИБС, порока сердца, анемии.
  4. Гистотоксические. Отравления различными газами, в результате которых нарушается газообмен, ферментная активность или понижается численность эритроцитов, например, при пожаре, работе с химикатами, частое табакокурение и прочие.
  5. Нарушения циркуляции крови в организме. Как правило, это случается после инфарктов, сосудистых патологий, травм, попадание в артерии инородных тел.
  6. Физическая утомляемость. При существенных нагрузках сердечная мускулатура устает и не может выполнять свои функции в должном объеме.

Заметка. При острой гипоксии клиническая картина хорошо выражена, она может развиваться очень быстро и, если не оказать своевременной помощи, то в организме могут развиться необратимые процессы, или человек может умереть. Хронические формы болезни формируются годами, а негативные эффекты постепенно накапливаются и усиливаются.

При спазме, образовании тромба или холестериновой бляшки в коронарных артериях люди часто жалуются на ощущение боли в груди или сердце. Она может носить различный характер, от ноющей или давящей, до колкой и острой, причем неприятные ощущения не проходят после приема нитроглицерина.

Методы диагностики

Составить представление о том, что пациент испытывает хроническую гипоксию миокарда, можно только с помощью комплекса обследований. Диагностика включает следующие способы:

  1. Пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе исследования лежит спектрофотометрический способ оценки количества гемоглобина в крови.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ) – способ определения электрической активности сердечной мышцы. Ее биологические потенциалы регистрируют специальные электроды. Итоговые данные кардиограммы отображаются в графическом виде на мониторе аппарата либо распечатываются на бумаге.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца – эхокардиография, которую используют для выявления и подтверждения различных сбоев в работе органа. С помощью УЗИ можно обнаружить структурные аномалии сердечной системы человека.
  4. Рентгенография легких – исследование, необходимое для оценки функций внешнего дыхания при подозрении на болезни бронхо-легочной системы.

Внимание! Требуется общий и биохимический анализ крови. При необходимости назначают анализ на гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.

Лечащий врач подтверждает или опровергает диагноз только после тщательного диагностического обследования. После выявления причины развития гипоксии миокарда, определяет шаги дальнейшего лечения.

Симптоматика

Цианоз пальцев рук

Нарушения сердечной деятельности, а также сбои в других системах и органах могут свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Более подробно о клинической картине, свойственной при наличии гипоксических процессов, можно посмотреть на видео в этой статье, кратко они изложены ниже:

  1. Тахикардия. Нарушение сердечной ритмики происходит из-за неполного участия миокарда в сократительной деятельности по причине кислородного голодания. По мере прогрессирования заболевания может развиваться аритмия и фибрилляция желудочков.
  2. Появления гипертонии и артериальная гипоксемии. Это сопровождается общей вялостью из-за быстрого истощения.
  3. Недостаток эритроцитов в крови провоцирует увеличение количества разового сердечного выброса.
  4. Снижение активности многих других физиологических систем и замедление работы различных органов. Организм пытается экономить ресурсы кислорода, больше отдавая его жизненно важным органам.
  5. Появление трудностей с работой дыхательной системы. В зависимости от величины и особенности патологических процессов со временем все меньше усваивается кислорода из воздуха.
  6. Повышение количества кислот в организме. Это обуславливается тем, что при нехватке кислорода, который является естественным окислителем, усиливаются анаэробные процессы, например, растет расщепление углеводных компонентов. Поэтому в тканях увеличивается концентрации молочной и других кислот.

Обратите внимание. Если негативные процессы протекают медленно (умеренная гипоксия), то клиническая картина проявляется слабо и часто остается незамеченной.

При стремительном развитии болезненных процессов опасные последствия могут наступать довольно быстро, например, остановка биения сердца или дыхания, потому, если быстро не оказать скорую помощь, то человек может умереть. Крайне важно проходить регулярные обследования и знать состояние своего здоровья, чтобы своевременно реагировать или предупреждать ухудшения здоровья.

О постоянной нехватки кислорода и крови говорит развитие цианоза (синюшность кожи), который становится заметен на лице и дистальных частях конечностей. Такое состояние часто сопровождается сонливостью, повышенной усталостью и головными болями. При этом нередко больные отмечают утончение пальцев.

Терапевтические мероприятия

Лечением гипоксии миокарда занимается врач-кардиолог. Цель терапии – устранить первопричину, которая ведет к кислородному голоданию. Учитывая причину развития и симптомы, лечение направляют с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Читать еще:  Стафилококк у новорожденных: причины появления и симптомы, профилактика и лечение

Медикаментозное лечение

Вопрос о назначении того или иного препарата решается только лечащим врачом после осмотра и тщательного обследования пациента. Перечень лекарственных средств, которые может назначить специалист:

  • сердечные гликозиды – Кардигин, Коргликон, Дигоксин;
  • бета-блокаторы – Вискен, Тимолол, Бисопролол;
  • антикоагулянты – Клексан, Гепарин, Варфарин;
  • антиаритмические средства – Хинидин, Аденозин;
  • антиоксиданты – Карнозин, Актовегин;
  • кардиопротекторы – Милдронат, Элькар, Таурин.

Если нехватку кислорода спровоцировала анемия, показан прием железосодержащих препаратов. Антидоты используют при отравлении ядовитыми веществами. Острую кратковременную гипоксию купируют Нитроглицерином. Если первопричиной является инфаркт, применяют хирургическое вмешательство. Когда состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Возможные осложнения

Артериальное давление при умеренной гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем и совсем прекращаются. Опасность состоит и в развитии ишемии сердца. Хронический дефицит кислорода приводит к замещению клеток сердечной мышцы соединительной тканью и развитию кардиосклероза.

Внимание! Острая недостаточность кислорода угрожает инфарктом миокарда, остановкой сердца.

Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения заболевание ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

Клинический случай

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.
Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Профилактические меры

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • отказаться от курения;
  • заниматься посильным видом спорта;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • перейти на правильное питание;
  • поддерживать массу тела в норме;
  • избегать стрессов.

Пациентам с диагнозом гипоксия миокарда физическую нагрузку выбирают с учетом степени болезни. При всех стадиях заболевания не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Разрешены пешие прогулки, ходьба со скандинавскими палками, плавание, пилатес.

Гипоксия миокарда возникает на фоне многих патологий, но часто ее основной причиной является ишемическая болезнь сердца. Острую нехватку кислорода нередко сопровождают приступы стенокардии или развитие инфаркта миокарда. Сердечная недостаточность является итогом хронической формы. Диагностику и коррекцию последствий такого состояния проводит кардиолог. Для терапии применяют медикаменты, средства народной медицины, при необходимости – методы хирургического вмешательства.

Симптомы

Симптомы гипоксия миокарда имеет различные. Отличие их объясняется тяжестью состояния, причиной происхождения, формой. При любом патогенезе будут присутствовать нижеуказанные проявления:

  • слабость,
  • одышка,
  • тахикардия,
  • головокружение.

При развитии острой формы гипоксии вследствие ТЭЛА у больного возникают:

  • панические атаки,
  • кровохарканье,
  • аритмия,
  • резкие боли в грудной зоне,
  • удушье,
  • экстрасистолия,
  • страх умереть,
  • тахикардия.

Когда присутствует острая форма по правожелудочковому типу, ощущаются боли в зоне подреберья справа. Это вызвано гепатомегалией, растяжением капсулы печени.

Если хроническая форма гипоксии спровоцирована легочным сердцем, будут наблюдаться:

  • нарушение ритмичности в работе сердечной мышцы,
  • постепенное прогрессирование одышки,
  • постоянная усталость,
  • обмороки,
  • ухудшение физического состояния,
  • ощущение сонливости.

Нехватка кислорода по правожелудочковому типу вызывает:

  • увеличение печени,
  • боль в зоне правого подреберья.
  • На гипоксемию головного мозга указывает нижеописанная клиника:

    • обмороки,
    • заторможенность,
    • повышенная возбудимость,
    • судороги,
    • сонливое состояние,
    • агрессия.

    Когда провоцирующий фактор – это отравление угарным газом, будут проявляться нижеперечисленные признаки гипоксии миокарда:

    • слезотечение,
    • чувство спутанности сознания,
    • боль головы,
    • изменение скорости реакции,
    • кашель,
    • слабость,
    • сухость слизистых,
    • поверхностное дыхание (оно обычно частое),
    • обмороки,
    • нарушение ритма сердца,
    • галлюцинации.

    Если патологию спровоцировала анемия, будут присутствовать:

    • снижение памяти,
    • слабость,
    • ломкость ногтей,
    • хроническая усталость,
    • выпадение волос,

  • желтизна, бледность дермы,
  • сонливость (постоянная),
  • желание съедать что-либо несъедобное (сырое мясо, земля, мел).
  • Источник:
    http://cordiacardio.ru/ibs/gipoksiya-serdca-simptomy-i-lechenie.html

    Как лечить умеренную гипоксию миокарда (кислородное голодание сердца) и какие у нее симптомы

    Гипоксия миокарда — это состояние, характеризующееся нехваткой кислорода в клетках сердечной мышцы.

    Кислород необходим для поддержания жизнеспособности клеток, дефицит его приводит к сбоям в работе всех органов тела. Возникает состояние гипоксии (аноксии) при неспособности кровеносных сосудов обеспечить потребности сердца в кислороде.

    Причины

    Для работы сердца требуется постоянное поступление кислорода, длительная его нехватка приводит к гибели (некротизации) мышечных волокон. На их месте возникают очаги некроза или рубцовая ткань, замещающая рабочие клетки.

    Выделяют два основных вида гипоксии миокарда:

    • Острая форма — развивается при резком уменьшении поступления кислорода.
    • Хроническая форма — состояние, вызывающее поражение сердечной мышцы, наблюдается продолжительное время.

    Острое кислородное голодание сердца может стать причиной инфаркта. Хроническая форма кислородного голодания развивается несколько лет и приводит к сердечной недостаточности.

    По характеру развития различают следующие причины гипоксии миокарда:

    • гипоксические — при снижении концентрации кислорода в воздухе, пребывании в загрязненной воздушной среде;
    • механические — при травмах, механическом препятствии циркуляции воздуха;
    • дыхательные — появляются в результате нарушения вентиляции легких при пневмонии, бронхите, отеках легочных тканей;
    • физические — формируются при физическом перенапряжении или ослаблении дыхательной мускулатуры;
    • циркуляторные — возникают при нарушении кровообращения из-за сужения сосудов, тромбообразования, болезни сердца;
    • гемические — развиваются при понижении гемоглобина;
    • гистотоксические — провоцируются отравлением токсическими веществами, блокирующими усвоение кислорода.

    Симптомы и первые признаки

    По тяжести протекания различают гипоксию четырех степеней:

    • Легкой — проявляется при физической активности.
    • Умеренной — дефицит кислорода ощущается при нагрузке и в покое.
    • Тяжелой — аноксия может вызвать кому.
    • Смертельной — гипоксия способна вызвать инфаркт миокарда и остановку сердца.

    Болезнь может протекать в молниеносной форме. В этом случае остановке сердца не предшествует появление симптомов кислородного голодания, она возникает неожиданно.

    Легкая степень кислородного голодания не проявляется выраженными болевыми симптомами, и лечение на этом этапе эффективно устраняет признаки нарушения. Распознать легкую аноксию можно по появлению одышки, сердцебиения при привычных нагрузках.

    Одышка на легкой стадии болезни носит характер учащенного дыхания с затруднением на вдохе. Умеренная гипоксия миокарда характеризуется усилением одышки, появлением ощущения нехватки воздуха, боли за грудиной.

    Хроническое течение

    К признакам гипоксии миокарда хронического течения относятся:

    • пониженная активность днем, сонливость;
    • эмоциональная нестабильность;
    • повышенное потоотделение;
    • слабость, быстрая утомляемость.

    Длительный дефицит кислорода приводит к тяжелой степени хронической гипоксии, проявляющейся:

    • перепадами артериального давления;
    • одышкой;
    • аритмией;
    • синюшностью кожных покровов;
    • нарушением кровообращения стоп.

    Острая форма

    Острое кислородное голодание нарушает нормальную работу сердечной мышцы и возбуждает активность центральной нервной системы. Изменение сердечной деятельности может привести к инфаркту миокарда.

    Дискомфорт ощущается не только в сердце. Боль может отдавать в левую руку, зубы, спину, желудок. Объясняется это тем, что блуждающий нерв, отвечающий за работу сердца, иннервирует пищевод, гортань, кишечник, желудок и другие органы.

    Симптомами острой гипоксии критической стадии служат:

    • ускорение сердцебиения;
    • головокружение;
    • одышка;
    • тошнота, рвота;
    • расстройства пищеварения;
    • боль различной локализации;
    • панические атаки;
    • страх смерти.

    Диагностика

    Для определения степени тяжести состояния больного прибегают к методам:

    • пульсометрии — измерению частоты пульса на запястье или сонной артерии с использованием секундомера;
    • пульсоксиметрии — определению степени насыщенности крови кислородом по уровню гемоглобина спектрофотометрическим прибором.

    Частота пульса у здорового человека должна находиться в пределах 50- 60 уд./мин. Насыщенность крови кислородом не должна быть менее 95%.

    В лабораторных условиях гипоксия сердца диагностируется с использованием методов:

    • электрокардиографии (ЭКГ);
    • ультразвукового исследования (УЗИ) сердца;
    • рентгена легких;
    • биохимического анализа крови.

    Наиболее полно оценить состояние сердечной мышцы позволяет метод УЗИ сердца. С его помощью определяют фракцию сердечного выброса, зоны поврежденных мышечных волокон со сниженной функциональностью.

    Лечение

    Помогает при легкой и умеренной степени гипоксии миокарда лечение Нитроглицерином. Препарат действует через 1-3 минуты.

    Лекарство расширяет сосуды сердца, улучшая доступ кислорода к поврежденному участку. Если одна доза не снимает приступ, то через 5 минут кладут под язык вторую таблетку Нитроглицерина.

    При кислородном голодании тяжелой степени необходимо:

    • положить под язык таблетку Нитроглицерина;
    • вызвать скорую помощь;
    • оказать первую помощь пострадавшему — обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротничок, уложить в горизонтальное положение, приподняв изголовье.

    При кислородном голодании легкой степени может оказаться достаточным:

    • увеличить физическую активность, добавив пешие прогулки;
    • рационально питаться;
    • высыпаться;
    • избегать стрессовых ситуаций.

    В зависимости от тяжести гипоксии выбирают способ лечения фармакологическими препаратами и народными средствами.

    Медикаментозное лечение

    Для восполнения кислорода назначаются препараты:

    • усиливающие снабжение клеток энергией — Милдронат, Предуктал, Элькар, Таурин;
    • антиоксиданты — Карнозин, Актовегин;
    • Мексидол, глутаминовая кислота;
    • витамины — Магний В6, аскорбиновая кислота, ниацин, токоферола ацетат.

    Если нехватка кислорода в тканях сердца вызвана пониженным гемоглобином в крови, то принимают меры по стимуляции кроветворения, переливают кровь, рекомендуют диету с увеличенным содержанием железа, белка.

    Дефицит кислорода, вызванный нарушениями функций органов дыхания, устраняют лечением основного заболевания. Пациенту назначают:

    • бронхорасширяющие препараты;
    • аналептики, влияющие на дыхательный центр мозга, — Кордиамин;
    • кислородотерапию.

    Если нехватка кислорода в миокарде вызывается нарушением циркуляции крови, то больному прописывают:

    • сердечные гликозиды;
    • кардиотропные средства;
    • антикоагулянты.

    При отравлении токсическими веществами для восстановления нормального уровня кислорода в тканях сердца больному проводят искусственную вентиляцию легких, дают антидоты и препараты, улучшающие усвоение кислорода.

    Средства народной медицины

    При легкой и умеренной гипоксии миокарда по рекомендации лечащего врача основную терапию дополняют народными средствами. При заболеваниях сердца используют:

    • настой пустырника, корней валерианы, ромашки;
    • отвар березовых почек;
    • березовый сок до 1 л в день;
    • отвар брусники, шиповника;
    • настой 1 ст. л. мокрицы на 1 стакан кипятка.

    Противопоказаны при заболеваниях сердца тепловые процедуры.

    Питание

    В рационе при дефиците кислорода в миокарде должны быть:

    • калий — содержится в кураге, финиках, черносливе;
    • магний — много в баклажанах, огурцах, чесноке;
    • кальций — присутствует в огурцах, фасоли, чесноке, молоке;
    • фосфор — содержится в твороге, чесноке, винограде.

    Исключаются или ограничиваются при нарушении работы сердца продукты:

    • содержащие щавелевую кислоту — редис, крыжовник, щавель, красная смородина;
    • возбуждающие работу сердца — чай, кофе, наваристые бульоны, перец, горчица;
    • ухудшающие вентиляцию легких — алкоголь, 15% которого выводится легкими;
    • содержащие тугоплавкие жиры;
    • соль — от 1 до 5 г в сутки по назначению доктора.

    В чем опасность

    Опасность гипоксии состоит в развитии ишемии сердца. Острая гипоксия угрожает инфарктом миокарда, остановкой органа. Хроническая нехватка кислорода приводит к замещению клеток миокарда соединительной тканью и развитием кардиосклероза.

    Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения гипоксия ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

    Профилактика болезни

    К способам профилактики гипоксии относятся:

    • своевременное лечение респираторных инфекций;
    • занятия спортом;
    • правильное питание;
    • отказ от курения и алкоголя.

    Занятия спортом и диета необходимы для поддержания нормального веса, т. к. при недостатке кислорода сердцу приходится работать с перегрузкой.

    Физическую нагрузку выбирают с учетом степени гипоксии. При всех формах болезни не разрешаются виды физической активности, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.

    Не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Лучшие занятия при гипоксии миокарда — прогулки, ходьба со скандинавскими палками, пилатес.

    Источник:
    http://medicalok.ru/zabolevaniya/gipoksiya-miokarda.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector