Трахеобронхит у взрослых; что это такое и почему возникает

Трахеобронхит у взрослых – что это такое и почему возникает?

Трахеобронхит – воспалительный процесс, который протекает одновременно в трахее, бронхах и бронхиолах. Обычно воспаление вызвано респираторной инфекцией. Оно быстро распространяется по всей дыхательной системе, вызывая бронхит и пневмонию. Особая активность наблюдается в слякотную и холодную погоду.

Общие сведения

Трахеобронхит – что это? Патология представляет из себя сочетание острого воспалительного процесса слизистых оболочек сразу нескольких отделов системы дыхания. Это:

  • бронхиолы;
  • трахея;
  • бронхи;
  • нос (ринотрахеобронхит);
  • гортань либо глотка (ларинготрахеит).

Трахеобронхит код по МКБ 10 – J20 (острый) и J42 (хронический). Всем формам патологии присуще быстрое распространение, каждая из них является самостоятельной болезнью, которая требует диагностики и терапии.

Патогенез

При развитии острой формы патологического процесса могут возникнуть две фазы.

  • Реактивно-гиперемическая или рефлекторно-нервная. В связи с воздействием различных этиологических факторов, возникает снижение естественной физической защиты путей дыхания, которые уже не в состоянии увлажнять, фильтровать и согревать вдыхаемый человеком воздух. На фоне этого начинается гиперемия, слизистые ткани дыхательных путей отекают, повышается выработка слизи, происходит отделение поврежденных эпителиальных тканей.
  • Инфекционная. На слизистых оболочках начинается фиксация и размножение инфекционных агентов, которые поступают из носоглотки или вместе с вдыхаемым воздухом. Патогенная микрофлора, проникая в слизистые ткани бронхов и трахеи, подавляет естественные защитные механизмы (иногда до полного прекращения), способствует повышению чувствительности эпителия к инородным телам. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, происходит увеличение выработки слизи, в тканях возникает скопление элементов отмерших клеток, зачастую с примесью лимфы или крови. Под воздействием микрофлоры происходит выработка и выделение активных веществ биологического происхождения, которые вызывают изменение клеточной структуры (медиаторы воспаления).

Если патология приобрела хроническую форму, наблюдается повышение вязкости секрета. Прилипая к ресничкам, он ухудшает выведение секрета и замедляет его движение.

Начинается процесс отмирания реснитчатых клеток, в некоторых зонах слизистые ткани атрофируются, что провоцирует усиленную фиксацию патогенов и нарастание воспалительных процессов.

Классификация

Классификация заболевания обусловлена несколькими факторами. По форме течения выделяются:

  • Острый трахеобронхит. Он длится около 3-4 недель.
  • Аллергический трахеобронхит. Причиной становятся аллергические реакции человеческого организма на воздействие того или иного вида аллергенов.
  • Хронический трахеобронхит. Симптоматика сохраняется на протяжении 1-4 месяцев.
  • Затяжной трахейный бронхит. Негативные признаки наблюдаются в течение 2 месяцев.

По этиологии бронхит трахеальный подразделяется на:

  • Острый неинфекционный. Причиной становятся физические и/или химические воздействия.
  • Острый инфекционный. Вызывается инфекционной патогенной микрофлорой бактериальной, вирусной либо смешанной природы происхождения.
  • Инфекционно-аллергический трахеобронхит. При этом инфекционный агент и аллерген действуют в совокупности.

Характер воспалительного процесса может быть гнойным и некротическим, просто гнойным или катаральным.

Причины развития

Главная причина возникновения и развития патологии (наблюдается более чем в 80% случаев) – инфекционный патоген вирусной природы. Обычно он представлен следующими вирусами:

  • грипп B и А;
  • парагрипп;
  • риновирус;
  • метапневмовирус;
  • коронавирус;
  • аденовирус.

Трахеобронхит заразен, преимущественный путь передачи – воздушно-капельный.

В более редких случаях причиной возникновения бывает бактериальная флора. Возбудителями выступают:

  • коклюша палочка;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • паракоклюша палочка.

Случается, что бактериальный патоген накладывается на уже протекающий в организме воспалительный процесс. Часто это бывает при аллергической и токсической форме.

Существуют неинфекционные факторы. К ним можно отнести:

  • химический ожог, возникший в результате вдыхания пара кислоты либо щелочи;
  • травмы слизистых тканей;
  • тонзиллит, синусит и инфекционные патологии, принявшие хроническую форму;
  • частое переохлаждение, употребление холодной еды и напитков;
  • злоупотребление никотином и/или алкоголем.

Заболевание появляется при взаимодействии факторов, травмирования и переохлаждения. Курящие люди входят в отдельную категорию. Их слизистые ткани воспаляются в связи с поступлением дыма и токсических веществ, выделяемых сигаретой при курении. Эта форма болезни требует долгого и сложного лечения.

Отличия от бронхита

Чем отличается бронхит от трахеобронхита? На первый взгляд может показаться, что отличий у данных патологий нет. Однако специалист быстро определит имеющееся заболевание. Отличительные признаки:

Трахеит Бронхит
Чаще всего кашель сухой, иногда выделяется немного вязкой, густой мокроты Через 1-3 дня после начала болезни кашель становится влажным, выделяется много слизи
Дыхание частое, поверхностное Дыхание с хрипами
В дневное время кашель проявляется нечасто, а ночью и утром учащается Частый кашель
Общее состояние человека удовлетворительно Человек чувствует апатию, слабость, вялость

Анализы и диагностика

Обследование больного должно быть комплексным. Рассматриваются данные анамнеза, эпидемиологического в том числе. Также необходимы инструментальные/лабораторные исследования:

  • анализы мокроты и крови;
  • рентгенография;
  • спирометрия;
  • аллергические пробы кожных покровов.

После получения всех анализов врач подбирает антибиотики при трахеобронхите, чувствительные к болезнетворной флоре и средства, помогающие выводить мокроту.

Лечение

Трахеобронхит, как лечить данную патологию? Схема будет зависеть от общего состояния человека и формы воспалительных процессов верхних дыхательных органов. При этом существует несколько эффективных методов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия начинается с антибактериального или противовирусного лечения, затем переходят к симптоматическому и патогенетическому. При наличии вирусов назначают антибиотики, но лишь при условии, что они не вызовут отрицательные изменения в организме. В этом случае прописывают Кагоцел, Цитовир, Ремантадин, Интерферон.

Из отхаркивающих средств можно принимать Стоптуссин, Лазолван, Эриспал. При наличии жара назначают Парацетамол или Ибаклин. Если диагностирована аллергическая форма, надо принимать антигистаминные лекарства – Супрастин. Чтобы укрепить организм, назначается курс витаминов.

Массаж

После того, как жар спадет, можно начинать различные физпроцедуры. Очень полезен массаж. Он поможет нормализовать кровообращение в грудине, смягчить кашель, поспособствует выводу мокроты. Процедуру можно назначать больным, независимо от возраста. Массаж очистит дыхательные органы и расслабит мускулатуру.

Перед проведением процедуры необходимо разогреть кожу больного легкими движениями, затем разместить ладони одна на другой на спине и несильными вибрирующими движениями надавливать одной ладонью на другую. Длительность – 10-12 минут.

Физкультура

Можно ли и как вылечить трахеобронхит с помощью физкультуры? Нужно учитывать, что упражнения не вылечат патологию, но повысят функциональные возможности дыхательных органов, восстановят дыхание, обеспечат координацию мускулатуры и диафрагмы.

При заболевании надо избавиться о лишней мокроты. Этому способствуют специальные упражнения, направленные на диафрагмальное дыхание и удлиненные выдохи. Также в курс упражнений можно включить движения, имитирующие танцы, какую-либо работу, игры.

Дыхательная гимнастика

Большую помощь в выздоровлении оказывают дыхательные упражнения разных методик, например, по Стрельниковой или Бутейко. Они направлены на снижение отеков, воспалительных процессов, активизируют кровообращение и способствуют насыщению клеток кислородом.

Также гимнастика укрепляет защитные силы, облегчает выведение густого секрета, предупреждает возможные осложнения. Общий принцип всех дыхательных методик заключается в осуществлении глубоких, резких и коротких вздохов и медленных длительных выдохах.

Иногда дыхание сочетается с определенными позами и упражнениями, в которых задействованы те или иные группы мышц.

Прогноз

При данной патологии прогноз зависит от того, насколько распространился воспалительный процесс, какова степень и форма недуга. Обычно аллергический и острый трахеобронхиты хорошо лечатся и имеют благоприятный прогноз.

Хроническая форма требует комплексной и длительной терапии. Ее результат полностью зависит от продолжительности патологического процесса и степени поражения дыхательной системы.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в следующем:

  • Регулярное закаливание;
  • Пешие прогулки вдали от городских дорог или трасс;
  • Качественное, калорийное и сбалансированное питание;
  • Отказ от никотина;
  • Прием мультивитаминных комплексов;
  • Минимизация контактов с заболевшими.

Особое внимание надо уделить регулярной влажной уборке, поддержанию нормального уровня влажности и проветриванию комнат.

Это вся основная информация о том, что такое трахеобронхит. Это довольно опасная патология, неправильная или запущенная терапия которой ведет к серьезным осложнениям. Залог здорового дыхания – своевременное выставление диагноза, грамотное лечение и соблюдение профилактических мер.

Источник:
http://respimed.ru/pulmonologiya/traheobronhit-u-vzroslyh.html

Трахеобронхит

Трахеобронхит – это диффузный воспалительный процесс, охватывающий нижние воздухоносные пути – трахею и бронхи. Длительность и особенности течения трахеобронхита тесно связаны с его формой; симптоматика обычно включает кашель (сухой или продуктивный), саднение и боль в груди, температурную реакцию, недомогание, хрипы, одышку. Верификации диагноза способствует оценка аускультативных данных, результатов рентгенографии легких, трахеобронхоскопии, исследования мокроты, аллергодиагностики. В лечении трахеобронхита используется фармакотерапия (отхаркивающие, муколитические, противовирусные, антигистаминные препараты) и немедикаментозные методы (ингаляции, ФТЛ, массаж).

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы трахеобронхита
    • Острый трахеобронхит
    • Хронический трахеобронхит
    • Отдельные этиологические формы
  • Диагностика
  • Лечение трахеобронхита
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Трахеобронхит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, инициируемое инфекцией, аллергенами и другими агентами. С учетом причин различают трахеобронхиты инфекционного (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального) происхождения; аллергического генеза; обусловленные химическими и физическими факторами и смешанные. Острый трахеобронхит обычно имеет вирусную природу. Пик заболеваемости трахеобронхитом приходится на межсезонье и тесно связан с эпидемиями ОРВИ. Нередко на трахею и бронхи воспаление переходит с верхних отделов дыхательных путей. Течение аллергического трахеобронхита может быть рецидивирующим или хроническим. Хронический трахеобронхит в большинстве случаев связан с постоянным присутствием в организме или внешним воздействием причинного фактора.

Причины

Острый трахеобронхит, как правило, становится продолжением РС-инфекции, аденовирусной инфекции, гриппа и парагриппа, кори. Реже заболевание развивается на фоне коклюша, паракоклюша, респираторной микоплазменной или хламидийной инфекции. Одной из причин гнойного трахеобронхита может стать длительная искусственная вентиляция легких. Так называемые «интубационные» трахеобронхиты развиваются у 35-40% пациентов. Столь высокая частота патологии обусловлена нарушением эвакуации секрета из трахеи и бронхов, нередко – аспирацией в дыхательные пути желудочного содержимого и крови. Это является пусковым фактором для размножения бактериальной флоры и развития воспалительного процесса.

«Жертвами» хронического трахеобронхита чаще всего становятся заядлые курильщики; лица, длительно находящиеся в условиях запыленности, загазованности и задымленности, загрязнения воздуха химическими агентами. Кроме этого, хронизации процесса подвержены пациенты, пренебрегающие лечением или занимающиеся самолечением острого трахеобронхита. Заболеваемость хроническим трахеобронхитом выше у людей, страдающих хроническими инфекциями носоглотки (кариесом, тонзиллитом, гайморитом). Аллергический трахеобронхит тесно связан с респираторной аллергией, возникающей в при контакте с самыми различными агентами (пылью, пыльцой, шерстью животных, плесенью, парфюмерией и др.). Токсико-химическая форма трахеобронхита может быть обусловлена с поражением дыхательных путей боевыми или промышленными отравляющими газами, лекарственными препаратами (например, йодистым или бромистым калием).

Возникновению любой формы трахеобронхита благоприятствуют следующие факторы: переохлаждение, нервное и физическое переутомление, ослабление иммунитета, неблагоприятные климатические условия (холодный, сухой или влажный воздух), курение, гиповитаминозы. В таких условиях может происходить активизация условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей и приобретение ею патогенных свойств.

Патогенез

Патологические изменения при трахеобронхите затрагивают слизистую оболочку трахеи, крупных и средних бронхов. Мелкие бронхи обычно остаются интактными, что объясняет отсутствие приступов бронхообструкции даже при аллергической форме трахеобронхита. При остром воспалении стенки трахеобронхиального дерева диффузно гиперемированы; при аллергическом и хроническом имеют бледно-розовый оттенок Слизистая оболочка отечна, разрыхлена, отмечается гиперсекреция слизи. При доминировании бактериального воспаления в просвете бронхов присутствует гнойный секрет. При хроническом трахеобронхите слизистая оболочка дыхательных путей претерпевает атрофические или гипертрофические изменения.

Симптомы трахеобронхита

Клиническим критерием той или иной патогенетической формы трахеобронхита служит длительность сохранения патологической симптоматики: признаки острого воспаления купируются в течение трех недель (в среднем за 10-14 дней), затяжной процесс длится до одного месяца, хронический – сохраняется на протяжении трех и более месяцев. Заболевание протекает с умеренно выраженными респираторными и общеинтоксикационными явлениями.

Читать еще:  Как избавиться от кишечной палочки в моче и почему она появляется? 2020

Острый трахеобронхит

Обычно является осложнением острой респираторной инфекции, поэтому начинается с явлений ринофарингита: заложенности носа, ринореи, першения в горле, сухости в носоглотке, болей при глотании, охриплости голоса. По мере распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей присоединяются саднящие и болезненные ощущения в груди, надрывный сухой и болезненный кашель. Дыхание становится жестким, при аускультации выслушиваются сухие хрипы. Через 2-3 дня характер кашля изменяется на влажный и продуктивный; начинает отделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Температура тела чаще субфебрильная, держится несколько суток. Общее самочувствие характеризуется ощущением слабости и снижением работоспособности. Выздоровление в типичных случаях наступает через 8–10 дней, остаточный кашель может сохраняться до 3-х недель.

Среднетяжелое течение острого трахеобронхита может сопровождаться одышкой, напряжением и болезненностью мышц брюшного пресса и диафрагмы из-за сильного кашля, ремитирующей лихорадкой. У детей первых трех лет жизни острый трахеобронхит протекает с учащением пульса и дыхания, рвотой на высоте приступов кашля, цианозом губ и лица, судорогами. Осложнения острого трахеобронхита могут включать в себя развитие хронической формы заболевания, пневмонии, обструктивного бронхита.

Хронический трахеобронхит

Протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Вне обострения симптоматика стертая: может возникать периодическое покашливание, одышка при выполнении физической работы. Большинство больных хроническим трахеобронхитом отмечают умеренные, но постоянные боли в грудной клетке.

Для острой фазы характерно появление кашля, хрипов, одышки в покое или при обычных нагрузках, субфебрилитета, потливости, слабости. Кашель может иметь различную интенсивность и характер, сопровождаться выделением небольшого или обильного количества мокроты, имеющей различный цвет и консистенцию (чаще серозно-гнойной или гнойной). Исходами хронического трахеобронхита зачастую становятся ХОБЛ, эмфизема легких.

Отдельные этиологические формы

При аллергическом трахеобронхите обострение респираторных симптомов происходит при непосредственном контакте с аллергеном. На первый план выходит кашель, преимущественно сухой или с незначительным слизистым отделяемым. Обычно он сочетается с другими аллергическими проявлениями: кожным зудом, заложенностью носа, ринитом, слезотечением. Температура тела, как правило, остается нормальной. Приступы удушья отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. Аллергическому трахеобронхиту нередко сопутствуют атопический дерматит, сенная лихорадка и другие аллергозы.

Интубационный трахеобронхит более чем в половине случаев развивается на 2-3 сутки после экстубации. Больные отмечают ощущение инородного тела трахеи, боли в груди. Особенно беспокоят приступы надсадного кашля, которые заканчиваются отхождением вязкой мокроты желто-зеленого цвета в умеренном количестве. Температура тела может быть повышена до субфебрильных значений и выше. Интоксикационный синдром выражен больше, чем при других формах трахеобронхита. В целом клиническая картина напоминает клинику гнойного бронхита.

Диагностика

При постановке диагноза трахеобронхита учитываются данные анамнеза (связь заболевания с ОРВИ, аллергией, раздражающими бронхи веществами), клиническая и аускультативная картина, результаты объективных исследований. Больной направляется на консультацию к пульмонологу и аллергологу.

При остром трахеобронхите рентгенография легких малоинформативна, однако хроническое течение заболевания накладывает свой отпечаток на легочный рисунок, нередко деформируя его. Кроме этого, рентгенологически исключается наличие инфильтративных изменений в легких. Наиболее информативным исследованием, подтверждающим воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, является трахеобронхоскопия. При эндоскопической визуализации может выявляться отек и гиперемия слизистой, фибринозные наложения, гнойный секрет, изъязвление слизистой оболочки.

Микроскопическое исследование мокроты (с определением ВК и атипичных клеток) позволяет исключить такие заболевания, как туберкулез, рак легких, бронхиальную астму и др. Для определения бактериального возбудителя производится бакпосев мокроты. Аллергический генез трахеобронхита подтверждается результатами кожных аллергических проб.

Лечение трахеобронхита

Лечение неосложненных форм проводится в домашних условиях; тяжелых и осложненных случаев – в отделении пульмонологии. В первые дни, когда беспокоит мучительный сухой кашель, назначаются противокашлевые средства (преноксдиазин, кодеин, бутамират). Стимуляции отхождения мокроты способствуют щелочные ингаляции, муколитические и отхаркивающие препараты (амброксол, мукалтин, термопсис), фитотерапия. Восстановить дренажную функцию бронхов помогают согревающие компрессы, банки, горчичники, растирания согревающими мазями.

При трахеобронхите аллергической природы назначаются атигистаминные средства; противовирусные препараты могут быть эффективны при заболевании, вызванном вирусными агентами. При бактериальных осложнениях используются антибиотики: местные и системные (пенициллины, цефалоспорины, фторхиналоны). Прием иммуномодуляторов и витаминов необходим для повышения общей резистентности организма.

Из физиотерапевтических процедур обычно применяются УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, УВЧ, перкуссионный и вибрационный массаж, галотерапия, дыхательные упражнения. При тяжелых формах трахеобронхита может потребоваться оксигенотерапия.

Профилактика

Ведущим методом профилактики острого трахеобронхита является своевременная и рациональная терапия ОРВИ, недопущение контактов с пациентами, больными вирусными инфекциями. Снижает риск заболеваемости трахеобронхитом отказ от курения, устранение производственных вредностей, санация хронических очагов в носоглотке. При аллергической настороженности первостепенное значение имеет исключение контакта с аллергеном.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/tracheobronchitis

Трахеобронхит

Трахеобронхит – сочетание одновременно двух заболеваний – трахеита и бронхита. Пациенты, приходящие к врачу с этим диагнозом задаются вопросами, заразен ли трахеобронхит, причины возникновения и чем опасно заболевание для окружающих. Ответы на них расскажем далее, а также приведем классификацию патологии.

  • 1 Медицинское определение заболевания
  • 2 Возбудители болезни
    • 2.1 Пути заражения
  • 3 Классификация заболевания по формам и видам
    • 3.1 Острый тип трахеобронхита
    • 3.2 Затяжной трахеобронхит
    • 3.3 Хронический тип трахеобронхита
    • 3.4 Аллергический
    • 3.5 Инфекционно-аллергическая форма заболевания
    • 3.6 Гнойный
    • 3.7 Рецидивирующая форма
    • 3.8 Обструктивная форма
  • 4 Симптоматика трахеобронхита
  • 5 Методы диагностики
    • 5.1 Антибактериальное и противовирусное лечение
    • 5.2 Симптоматическая терапия
    • 5.3 Немедикаментозное лечение
  • 6 Заболевание у детей
  • 7 Профилактические меры

Медицинское определение заболевания

Приведем определение трахеобронхита. Это – хроническая или остро-воспалительная патология, протекающая в области бронхов, трахеи или бронхиол, легочной ткани. В домашних условиях лечить трахеобронхит сложно. Заболевание протекает тяжело и требует лечения в стационаре под медицинским присмотром.

Возбудители болезни

Патология вызывается бактериями или вирусами. Бактериальный трахеобронхит развивается под действием патогенных бактерий, проникающих в организм. Среди таких бактерий выделяют гемофильную палочку и бактерии, относящиеся к классам:

  • Стафилококков
  • Микоплазмов
  • Стрептококков
  • Пневмококков
  • Моракселл

К бактериям, вызывающих заболевание также относятся клебсиеллы и псевдомонады.

Среди вирусных возбудителей заболевания:

  • Грипп
  • Парагрипп
  • Аденовирус
  • Респираторно-синцитиальный вирус
  • Коронавирус
  • Риновирус

Пути заражения

Расскажем передаются ли симптомы трахеобронхита окружающим. Существует три способа передачи болезни другим людям. Заражение заболеванием бактериальной или вирусной формы возможно при тесном контакте с пациентами. В основном заражение проходит воздушно-капельным путем. Когда пациент кашляет или говорит, капли слюны вместе с мокротой попадает в воздух в виде аэрозоля. Вторая форма заражения, приводящая к развитию интубационного трахеобронхита – бронхогенная. Заражение легочной ткани проходит благодаря распространению микроорганизмов во время микроаспирации содержимого ротоглотки.

При гематогенном способе заражения частицы вирусов проникают из очага воспаления в кровоток пациента, распространяясь по организму.

Классификация заболевания по формам и видам

Заболевание разделяется на несколько классификаций. По течению патология бывает острой и хронической. Лечение острого трахеобронхита занимает 10 дней. У него ярко выраженный интоксикационный синдром. Причиной возникновения может стать:

  • Корь
  • Коклюш
  • Брюшной тиф
  • Воспаление легких
  • ОРЗ

По симптоматике и течению затяжной трахеобронхит похож на острую форму заболевания, но отличается большей длительностью. Развивается на фоне патологий ЛОР -органов. Классификация по природе возникновения на аллергический и инфекционно-аллергический. При аллергической форме в организм попадают аллергены. А при инфекционно-аллергической патология возникает на фоне ЛОР -инфекции.

Острый тип трахеобронхита

Форма патологии возникает на фоне осложнения после острой респираторной инфекции. Трахеидный бронхит острой форму характеризуется:

  • Заложенностью носа
  • Першением в горле
  • Чувством сухости в носоглотке
  • Хрипотой в голосе
  • Болевыми ощущениями во время глотания

Когда заболевание прогрессирует, инфекция проходит в область нижних дыхательных путей. Кашель становится надрывным, в груди – болезненные, саднящие ощущения. Дыхание становитс жестким, различаются сухие хрипы. Через несколько дней кашель сменяется на влажный, отделяется слизисто-гнойная мокрота. Несколько дней у пациента наблюдается субфебрильная температура, а затем происходит выздоровление, но кашель не проходит длительное время.

Затяжной трахеобронхит

Если проявления симптоматики не снижаются за месяц лечения, заболевание перешло в затяжную форму. Это происходит из-за неправильного лечения трахеобронхита. Среди его признаков – сильный кашель, повышенная температура. Лечение продолжается длительное время, из-за нарушения газообмена в легких и занимает от двух недель до месяца.

Хронический тип трахеобронхита

Хронический тип трахеидного бронхита – рецидивирующий. Симптоматика сильно выражена в период обострения, характеризуется появлением потливости, кашлем разной интенсивности. У пациента возникает одышка даже в состоянии покоя. Кашель проходит с выделением серо-гнойной мокроты. Когда заболевание рецидивирует, возможна легочная эмфизема, или обструктивная форма бронхита. Трахеобронхит хронического типа наблюдается у людей, работающих на вредных производствах. В группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие сигаретами и алкогольными напитками.

Аллергический

При хронической форме заболевания симптомы менее выражены. Проявляется длительный приступообразный кашель, одышка, чувство жжения и ноющей боли в груди. Среди симптомов:

  • Нарушенный сон
  • Гипертрофия, атрофия слизистой трахеи
  • Выделение гной мокроты утром
  • Ларингит

Инфекционно-аллергическая форма заболевания

Инфекционно-аллергическая форма содержит симптомы двух разновидностей заболевания одновременно. При аллергической форме заболевание будет продолжаться до вывода из организма аллергена. Когда аллерген выходит – воспалительные процессы прекращаются. Для хронической формы характерен приступообразный кашель в лежачем положении пациента. Без температуры у взрослого или ребенка не обходится – ее значения остаются в рамках чуть выше 37 градусов. Кроме этого наблюдаются симптомы:

  • Нарушение аппетита
  • Чувство вялости, апатия
  • Проявление сухого кашля и болей в области диафрагмы
  • Сонливость, быстрая утомляемость

Гнойный

Гнойный трахеобронхит верхних дыхательных путей развивается при неправильном лечении острой формы. Возбудители не чувствительны к медикаментам, которые принимает пациент. Мокрота и гнойные выделения скапливаются в бронхах. Большое выделение говорит о прогрессировании заболевания. На гнойное воспаление указывает кашель, частое дыхание и появление одышки.

Если пациент раньше переносил хронические заболевания, они могут стать причиной развития патологии. Тогда среди симптомов – кашель влажного характера с отделением гнойной мокроты. Течение болезни не проходит без температуры в рамках субфебрильного значения (чуть выше 37). Среди других признаков : слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость.

Рецидивирующая форма

Рецидивирующий трахеобронхит — возникает, когда эпизоды поражения дыхательных органов от двух до пяти раз в год. Длительность заболевания составляет в среднем три недели. Патологические процессы в организме – обратимы. Рецидив возникает на фоне простудных, воспалительных, вирусных и бактериальных заболеваний. Среди других факторов – курение и работа на вредном производстве.

Обструктивная форма

Обструктивный трахеобронхит возникает на фоне воспалительного процесса в бронхах неаллергической природы. Бронхиальная непроходимость приводит к нарушению газообмена. В группе риска – курильщики, как активные, так и пассивные, рабочие вредных производств и люди, проживающие в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности. Риск развития выше у людей со второй группой крови, недоношенных детей. Симптоматика обструктивной формы:

  • Кашель
  • Затрудненное, тяжелое дыхание, сопровождаемое свистом
  • Температура
Читать еще:  Лечение ОРВИ: всё, что может и не может помочь - Лайфхакер

Воспалительный процесс в области грудной клетки меняет ее форму на бочкообразную, выбухают надключичные области и шейные вены. При заболевании на фоне сердечной или дыхательной недостаточности, появляются отеки ног, синюшность губ и кончиков пальцев. Патология провоцирует возникновение тахикардии, гиперкапнии и повышение показателей артериального давления.

Симптоматика трахеобронхита

При трахеобронхите независимо от разновидности проявляются такие симптомы:

  • Появление сильного, непроходящего кашля
  • Затрудненные вдохи
  • Жесткое дыхание

Когда больной откашливается, происходит выделение мокроты с гноем, сопровождаемое болезненными ощущениями в области грудной клетки. Острая форма дополняется признаками:

  • Лихорадкой
  • Дисфонией
  • Хрипотой
  • Затрудненным дыханием, с проявлением хрипов и шумов
  • У больного появляется сухость во рту, сердечные боли
  • Губы пациента становятся синими

Методы диагностики

Диагностика трахеидного бронхита проводится пульмонологом и аллергологом. Осмотр включает перкуссию и аускультацию легких. Затем назначаются лабораторные и инструментальные диагностические процедуры:

  • Трахеобронхоскопию – для обнаружения гнойного секрета, фибринозных наложений, гиперемии, и изъявления слизистой
  • Рентгенографию легких, позволяющую при хронической формы выявить отпечаток заболевания на легочном рисунке
  • Исследования мокроты под микроскопом подтверждают диагноз, позволяя отделить болезнь от других.
  • Сбор бакпосева мокроты для выявления возбудителя болезни бактериальной природы
  • Проведение кожных аллергических проб

Антибактериальное и противовирусное лечение

Трахеобронхит возникает на фоне воздействия вирусов или бактерий. Чтобы вылечить заболевание, нужно понять его природу и пить соответствующие лекарства. При бактериальном типе назначаются антибактериальные препараты. Выбирая, какое лекарство пить пациенту, врач учитывает чувствительность патогенных микроорганизмов, выявленную бакпосевом. Такая форма заболевания лечится препаратами:

  • Аугментином
  • Оксациллином
  • Амоксициллином

Также используются антибактериальные средства, орошающие слизистую бронхов. Вирусный трахеобронхит вылечивается противовирусными средствами:

  • Кагоцелом
  • Арбидолом
  • Изопринозином

Симптоматическая терапия

Трахеидный бронхит вылечивается симптоматической терапией, позволяющих снять проявления признаков. Для снятия симптомов трахеобронхита у взрослых используются отхаркивающие средства, муколитическими препаратами помогающими отхождению мокроты, сухой кашель становится влажным. При аллергической форме назначаются антигистаминные препараты. Нестероидные препараты: таблетки Ибупрофен, Эреспал, Нурофен

Немедикаментозное лечение

Для лечения трахеобронхита подходит немедикаментозная терапия. Ее назначают только при нормальной температуре тела. Используются такие процедуры:

Источник:
http://medic-z.ru/traheobronhit

Что такое трахеобронхит и как его лечить у взрослых?

Трахеобронхит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее крупные и малые бронхи и трахею.

По статистике в осенне-зимний период такая патология диагностируется у каждого двадцатого взрослого, и так как это сложная комбинированная форма болезни с тяжелыми осложнениями, лечить ее необходимо как можно быстрее.

Трахеобронхит у взрослых

Пик заболеваемости обычно приходится на холодное время года, когда распространяются эпидемии простудных заболеваний.

Такие недуги часто являются первичными патологиями, на фоне которых развивается трахеобронхит.

Болезнь начинается в острой форме и на этой стадии хорошо подается лечению, если выполнять все рекомендации лечащего врача.

В противном случае патология переходит в хроническую форму и требует более длительной терапии, при этом существенно возрастает вероятность развития осложнений.

Симптомы

  • боли в области груди;
  • сухой кашель;
  • общее снижение тонуса, недомогание и слабость;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • лихорадка и озноб;
  • хриплый голос;
  • нарушения дыхания, выражающиеся в частых вдохах и выдохах, которые сопровождаются шумом и хрипами.

Кашель у пациентов при приеме противокашлевых средств может утихать, но при лечении с использованием отхаркивающих препаратов он переходит в продуктивную форму, для которой характерно выведение из бронхов слизистой мокроты.

Формы заболевания

Существует несколько форм трахеобронхита.

Для каждой характерна специфическая симптоматика и в разных случаях курс лечения может отличаться.

При обследовании пациентов с подозрением на трахеобронхит специалисты могут классифицировать следующие формы заболевания:

  1. Острая.
    Возникает на фоне других инфекционных респираторных патологий или при воздействии внешних раздражителей.
    Заболевание легко поддается лечению, но при несвоевременной терапии может перейти в хроническую форму.
  2. Хроническая.
    Характеризуется сильными приступами кашля, которые в период ремиссии затухают.
    Развитию заболевания способствуют работа и проживание в неблагоприятных экологических и климатических условиях, при которых на слизистые дыхательных путей оказывается раздражающее воздействия.
  3. Аллергическая.
    Является проявлением аллергических реакций со стороны дыхательных органов при повышенной чувствительности к различным аллергенам.
  4. Гнойная.
    Одна из наиболее тяжелых форм, проявляющихся в результате малоэффективного лечения (особенно с применением препаратов, к которым у возбудителя полная или высокая резистентность).
    Одна из специфических особенностей болезни – постоянное скапливание в бронхах гнойного отделяемого.
    Данный вид заболевания опасен возможностью существенного ухудшения проходимости бронхов.
    Самостоятельное лечение обычно не приводит к положительным результатам, поэтому пациентам предписывается стационарное лечение.
  5. Обструктивная.
    Возникает в основном при воздействии таких внешних факторов, как переохлаждение, злоупотребление алкоголем, курение.
    Основной метод лечения предполагает применение антибиотиков и отхаркивающих препаратов, но такая терапия может быть неэффективна, если не устранить провоцирующие причины.
  6. Рецидивирующая.
    Может проявляться до пяти раз в год вне зависимости от сезона.
    В респираторных органах при этом наблюдаются сильные воспалительные очаги, которые способствуют изменениям тканей, но такие процессы обычно носят обратимый характер.
    По симптомам такая форма схожа с острой формой трахеобронхита.
  7. Вирусная.
    Бронхи, бронхиолы и трахея поражаются вирусами, которые передаются от больных людей здоровым контактным и воздушно-капельным путем.
    При такой форме назначается противовирусная, иммуностимулирующая и витаминная терапия.
  8. Катаральная.
    Основной симптом – обильное отделение мокроты.
    Заболевание развивается медленнее острой формы: признаки патологии становятся очевидными спустя лишь несколько дней после инфицирования.
    Болезнь легко переходит в хроническую форму, если не заниматься ее лечением.

Причины

В таких случаях очаги воспалений появляются при активизации патогенной микрофлоры.

Но если у некоторых людей, которые могут даже быть носителями таких возбудителей, недуг может и не проявиться, то у лиц с ослабленным иммунитетом трахеобронхит быстро проявится при наличии сопутствующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем, который снижает иммунитет;
  • курение;
  • переохлаждение организма;
  • любые травмы слизистых трахеи и бронхиального дерева;
  • любые воспалительные заболевания респираторных путей.

Нельзя исключать и психосоматическое происхождение заболевания. В редких случаях, но все же трахеобронхит может развиваться у людей, которые постоянно подвергаются стрессам и страдающих нарушениями психо-эмоционального фона.

Методы диагностики

Перед инструментальным и визуальным обследованием лечащий врач знакомится с анамнезом пациента, где указываются перенесенные или имеющиеся на момент диагностики заболевания дыхательных путей.

Затем выполняется рентгенография для оценки состояния тканей дыхательных органов и берутся образцы мокроты для бактериального исследования (это позволяет точно выявить возбудителя).

Рентгенография в основном используется при подозрении на хроническое протекание трахеобронхита, так как острая форма не оставляет четких следов.

А при хроническом течении происходит поражение легких, так как заболевание распространяется от верхних дыхательных путей к нижним, и специалист может увидеть изменения в тканях легких.

Способы лечения

Лечение подбирается отоларингологом для каждого пациента в зависимости от формы заболевания и степени тяжести протекания.

В первую очередь необходимо устранить первопричину патологии – это относится как к первичным недугам, на фоне которых развивается трахеобронхит, так и к провоцирующим факторам.

В целом медикаментозная терапия в большинстве случаев ведется по схожим принципам.

Исключение составляет аллергическая форма: в этом случае сначала выявляется аллерген и ограничиваются контакты с ним, затем назначаются антигистаминные препараты.

Медикаментозное

Прежде чем приступать к лечению, пациент должен быть готов выполнить обязательные предписания общего характера.

Показано обильное теплое питье, способствующее прогреванию горла и вымыванию мокроты и скоплений патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой ротовой полости и горла.

Среди лекарственных препаратов, которые назначаются при такой болезни, в основном преобладают следующие:

  1. Антибиотики.
    Назначаются при трахеобронхитах бактериального происхождения. Наиболее популярными являются амоксициллин и цефтриаксон.
    Амоксициллин применяется при лечении взрослых в дозировке по 0,5 грамма трижды в сутки через равные промежутки времени.
    Цефтриаксон вводится внутримышечно каждые двенадцать часов в количестве не более двух граммов на протяжение первых трех дней развития заболевания.
  2. Противокашлевые средства.
    К ним относится амброксол, который необходимо принимать трижды в день по одной таблетке.
    По той же схеме можно принимать бромгексин, который назначают при развитии побочных эффектов от лечения амброксолом.
    Хорошо помогает при сильных приступах кашля АЦЦ в форме порошка.
    Один пакетик такого средства растворяется в стакане кипяченой воды.
    Принимать препарат необходимо по три раза в день.
  3. При вирусной этиологии болезни назначают противовирусные лекарства.
    Их может подобрать только врач после определения возбудителя, но чаще всего больным назначают универсальные препараты арбидол, анаферон или афлубин.
    Дозировка регламентируется инструкцией по применению, но по указанию врача она может варьироваться.
  4. При выраженных воспалениях назначают противоспалительное средство ибупрофен.
    Как правило, его принимают в течение недели три раза в день (каждый раз – по две таблетки).

Средства народной медицины

Лечить трахеобронхит можно с применением средств народной медицины, но такой метод нельзя воспринимать как основной и максимально эффективный. Это лишь дополнение к медикаментозной терапии.

Рекомендуется попробовать следующие рецепты:

  1. Ингаляции на основе травяного сбора.
    Для приготовления средства смешивают по 10 граммов подорожника и череды и 15 граммов цветков коровяка.
    Сбор заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе в течение восьми часов.
    Перед ингаляцией средство доводят до кипения, а сами процедуры длятся не больше пяти минут по два раза в день.
  2. Корень солодки смешивается с фенхелем в соотношении 2:1 в количестве, необходимом для получения столовой ложки сбора.
    Его заливают 400 миллилитрами кипятка и настаивают в течение пятнадцати минут.
    Пьют настой четыре-пять раз в день по две столовые ложки.
  3. Мать-и-мачеха и листья крапивы смешиваются в одинаковом соотношении, после чего столовая ложка средства заливается стаканом кипятка.
    Средство настаивается в течение часа и в остывшем виде употребляется в течение дня равными частями перед каждым приемом пищи.

При решении дополнить курс лечения таким образом рекомендуется предварительное согласование с лечащим врачом.

Особенности лечения заболевания при беременности

Беременным женщинам при трахеобронхите следует относиться к лечению с особым вниманием, так как в этот период можно использовать не все препараты даже при отсутствии противопоказаний.

Многие из этих средств могут оказать негативное воздействие на плод или приводить к нарушениям в протекании беременности.

В частности это касается средств на основе солодки: такие препараты могут вызывать сокращение гладкой мускулатуры матки, что может привести к выкидышу.

Жаропонижающие при таких заболеваниях также не рекомендуется использовать, а если температура все же достигает критического уровня – лучше обойтись парацетамолом.

Во время беременности бактериальный трахеобронхит не лечат сульфаниламидными антибиотиками.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все о хроническом сухом кашле:

В отличие от трахеита и бронхита комбинация этих двух патологий представляет более серьезную проблему.

При лечении этой болезни важно своевременно принять меры и не ограничиваться каким-то одним методом лечения.

Но при этом необходимо строго следовать назначенному врачом курсу, чтобы добиться максимально быстрых положительных результатов.

Источник:
http://prostudanet.com/bolezni/dyhan/traheit/vidy-tr/traheobronhit/chto-takoe-trhbr.html

Особенности трахеобронхита у взрослых: что это за болезнь и как ее лечить

В статье речь пойдет о трахеобронхите: что представляет собой это заболевание, как оно диагностируется и как его лечить. Трахеобронхит распространен как среди взрослого населения, так и среди детей.

Читать еще:  Лечение волос в домашних условиях – 5 эффективных народных средства

Число заболевших возрастает с наступлением холодного времени года и связано со вспышкой ОРВИ.

Воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов возникает вследствие перехода инфекционного процесса с верхних дыхательных путей.

Заболевание развивается остро, требует проведения лечения под контролем специалиста, иначе процесс может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие осложнений.

Трахеобронхит

Трахеобронхит — воспалительное заболевание, сочетание трахеита и бронхита. В патологический процесс вовлекаются верхние и нижние дыхательные пути: трахея, бронхи и бронхиолы.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, при этом развивается гиперемия, в последующем сменяющаяся инфильтративными воспалительными процессами.

Во многих источниках сообщается, что такое заболевание, как трахеобронхит, может иметь хроническую и острую форму. Острая форма нередко протекает тяжело и приводит к таким осложнениям, как, например, пневмония.

Хроническая форма развивается при постоянном воздействии провоцирующих факторов и несоблюдении назначений врача.

Причины трахеобронхита

Развитие острого трахеобронхита связано с вирусными респираторными инфекциями — ОРВИ, грипп, парагрипп. В дальнейшем к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Наиболее частая причина заболевания — действие вирусных и бактериальных возбудителей.

Вирусы, способные вызвать трахеобронхит:

  • вирус гриппа;
  • риновирус;
  • вирус парагриппа;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • аденовирусы;
  • вирус кори;
  • вирус коклюша.
  • Бактерии:
  • стрептококки;
  • клебсиеллы;
  • микоплазма;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка.

Чаще всего к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, что требует проведения специфической антибактериальной терапии в условиях специализированного отделения стационара.

Также к предрасполагающим к заболеванию факторам относят:

  • наследственную предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы;
  • постоянный контакт с носителями инфекции (характерно для работников медицинских и детских учреждений);
  • астению;
  • стрессы на работе и дома;
  • иммунодефицитные состояния;
  • воздействие физических и химических раздражителей (холодный и горячий воздух, вредные испарения);
  • переохлаждение организма;
  • нервное и физическое истощение;
  • климатические условия (холодный и сухой или очень влажный воздух);
  • травматические поражения слизистой оболочки дыхательных путей;
  • авитаминоз;
  • низкий уровень жизни и неблагоприятные социально-бытовые условия;
  • длительный стаж курения;
  • гиповитаминоз;
  • употребление спиртных напитков;
  • хронические инфекционные процессы ЛОР-органов (синуситы, назофарингиты, отиты, бронхиты);
  • продолжительное нахождение пациента в отделении реанимации и поддержание функции дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких — такое состояние развивается у 30-35% интубированных больных;
  • врожденные патологии дыхательных путей;
  • деформация грудной клетки (врожденная и приобретенная).

Основные пути распространения инфекции:

  • воздушно-капельный путь. Заражение происходит при контакте с человеком, находящимся в активной фазе заболевания (во время разговора и тесного контакта);
    бронхогенный — путь, при котором распространение инфекции происходит из легких;
  • гематогенный путь, при котором диссеминация инфекции происходит из уже имеющихся очагов по кровеносным сосудам;
  • лимфогенный — распространение микроорганизмов с током лимфы.

Формы заболевания

Патологический процесс затрагивает слизистую трахеи и бронхов разного калибра. При воспалении стенки дыхательных путей гиперемированы, слизистая отечна, отмечается гиперпродукция слизистого секрета.

После присоединения бактериальной инфекции слизистый секрет приобретает гнойный характер. Хронический трахеобронхит отличается появлением атрофических изменений в тканях.

Они дают различную клиническую картину в зависимости от стадии развития воспалительного процесса.

По времени течения выделяют острую, подострую и хроническую форму.

  1. Трахеобронхит острый длится 4 дня, острые симптомы полностью стихают к 7-му дню. При нарушении бронхиальной проходимости острая форма переходит в хронический трахеобронхит.
  2. Острое течение болезни в большинстве случаев является осложнением патологического процесса: ОРВИ, воспаление легочной ткани, корь и коклюш.
  3. Подострая форма может длиться в течение месяца. В этом случае проводится антибактериальная терапия.
  4. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения или неправильной терапии в острый период заболевания. Часто встречается у людей, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов (газы, пыль) или имеющих длительный стаж курения.

Инфекционный трахеобронхит является наиболее часто встречающейся формой, но, кроме нее, выделяют следующие:

  • аллергическая, появляющаяся при попадании аллергена и развитии специфической реакции организма;
  • обструктивная — при развитии обструкции мелких бронхов;
  • токсико-химическая форма клинически протекает тяжело. Трахеобронхит при этой форме характеризуется мучительным продолжительным кашлем с мокротой, бронхоспазмом, появлением одышки и нарастанием признаков дыхательной недостаточности;
  • для пылевой формы свойственно появление одышки, сухого кашля, сменяющегося в последующем влажным. Слизистые оболочки больного цианотичны. Диагноз устанавливается в соответствии с данными анамнеза — развитие данной формы чаще всего связано с работой на производстве.

Симптоматика

Симптомы трахеобронхита варьируют в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. Первые симптомы похожи на острое респираторное заболевание и проявляются заложенностью носа, першением в горле, ринореей, слабостью.

Больной жалуется на плохое самочувствие.

Симптоматика при различных степенях тяжести трахеобронхита:

  1. Легкая степень в первую очередь характеризуется появлением неспецифических симптомов. Пациент жалуется на снижение работоспособности, разбитость, слабость. Позже появляется боль в горле, становится тяжело и больно делать глотательные движения, появляется кашель, еще не сопровождающийся отделением мокроты.
  2. Температура тела при данной форме нормальная или субфебрильная.
  3. Средняя степень тяжести характеризуется общим недомоганием, кашель переходит из сухого во влажный, сопровождается мокротой, которая имеет гнойный или слизистый характер. Данная стадия может сопровождаться болями в нижней части грудной клетки. Температура тела продолжительное время субфебрильная.
  4. Тяжелая степень заболевания развивается при вовлечении в патологический процесс бронхиол и протекает в форме бронхиолита. У взрослых развитие бронхиолита считается достаточно редким явлением и появляется, как правило, на фоне остро протекающего бронхита.

Симптоматика трахеобронхита будет также определяться его формой:

Острая Хроническая Обструктивная Аллергическая
– ринорея;
– сухой кашель;
– охриплость вплоть до последующей потери голоса;
– боль при глотательных движениях;
– першение в глотке;
– при проведении аускультации обнаруживается жесткое дыхание и сухие хрипы;
– субфебрильная температура;
– сухой кашель через несколько дней сменяется продуктивным, начинает отделяться мокрота.
– больной жалуется на повышенную потливость, слабость;
– температура тела длительное время субфебрильная;
– при длительном течении заболевания возникает одышка при физических нагрузках, а потом и в покое;
– кашель продуктивный, приступообразный;
– мокрота гнойная;
– появляются признаки эмфизематозного поражения легочной ткани, признаки хронической обструктивной болезни легких.
– данная форма встречается у людей, подверженных воздействию токсических веществ (важны данные анамнеза для дифференциальной диагностики);
– сухой кашель;
– кожный зуд;
– температура тела в большинстве случаев нормальная;
возникают приступы удушья вследствие обструкции дыхательных путей.
– данная форма сочетается с другими аллергическими проявлениями (атопический дерматит, сенная лихорадка);
в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов;
– ринит, ринорея;
– слезотечение при воздействии аллергена;
– больной вялый, апатичный, работоспособность снижена;
– сухой кашель, сменяющийся в последующем влажным;
– при аускультации легких прослушиваются хрипы.

Диагностика трахеобронхита

Диагноз «трахеобронхит» устанавливается на основании следующих данных:

  1. Анамнез (переохлаждение, контакт с носителями инфекции, работа во вредных условиях).
  2. Симптоматика (кашель, сопровождающийся мокротой, гипертермия).
  3. Объективные данные, полученные при проведении физикального обследования: общий осмотр, перкуссия и аускультация легких.
  4. Проведение рентгенографии органов грудной клетки эффективно для выявления осложнений.
  5. Спирометрия.
  6. Микроскопическое исследование мокроты.
  7. Бактериологическое исследование мокроты.

Лечение

Лечение трахеобронхита проводится под контролем врача как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Методы лечения этого заболевания подразделяются на немедикаментозные и медикаментозные.

Цель лечения — облегчение состояния больного, улучшение самочувствия, восстановление трудоспособности, возвращение привычному образу жизни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предполагает назначение лекарств различных фармакологических групп.

Лекарственные препараты, воздействующие на кашель:

Цель назначения таких препаратов — нормализация секреторной функции трахеобронхиального дерева, подавление кашлевого рефлекса, нормализация реологических свойств секрета и нормализация тонуса мускулатуры бронхов.

  • противокашлевые лекарства. Такие препараты назначают при сухом, изнуряющем кашле;
  • мукокинетики (отхаркивающие лекарства);
  • муколитики — оказывают непосредственное влияние на свойства отделяемого бронхиального секрета.

Бронхолитическая терапия назначается при наличии обструкции дыхательных путей. Используют бета-2-агонисты короткого и длительного действия, а также холинолитики.

Инфузионная терапия при интоксикации организма и повышенной температуре тела.

Терапия, способствующая укреплению иммунитета и снижению восприимчивости организма к внешним патогенам:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапия;

Использование антибиотиков при неосложненном течении трахеобронхита не рекомендуется, поскольку чаще всего заболевание имеет вирусную природу.

Антибиотики назначаются при наличии признаков бактериального поражения бронхов: появление гнойной мокроты, одышки и нарастание признаков интоксикации.

Тактика назначения антибактериальной терапии такова:

  • наличие симптомов острого трахеобронхита более 14 дней свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и считается показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия до проведения микробиологического анализа мокроты и установления природы возбудителя;
  • если клинический случай не поддается точной диагностике, также оправдано назначение антибиотиков с целью предупреждения развития таких серьезных осложнений, как пневмония.

Жаропонижающие препараты — использование группы нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры тела при подъеме таковой и облегчения состояния.

Антигистаминные препараты при аллергической форме трахеобронхита.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение трахеобронхита у взрослых — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания:

  • постоянное проветривание комнаты;
  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапевтическое лечение (оксигенотерапия, магнитотерапия межлопаточной области, УФО, вибрационный массаж, особенно эффективный при наличии мокроты и способствующий ее скорейшей эвакуации из дыхательных путей, электрофорез с использованием лидокаина, лазеротерапия);
  • лечебная физкультура, способствующая скорейшей эвакуации мокроты, восстанавливает проходимость верхних и нижних дыхательных путей. Эффективно сочетание ЛФК с вибрационным массажем.

Народная медицина

Лечение трахеобронхита в домашних условиях возможно и народными средствами. К ним относят:

  • проведение паровых ингаляций;
  • полоскание горла теплым раствором соды и настоями трав (ромашка);
  • растирание грудной клетки с использованием барсучьего жира;
  • компрессы;
  • теплые травяные чаи;
  • добавление в рацион витаминов и минеральных веществ;
  • чай с имбирем и лимоном — эффективен при лечении бронхита и острых респираторных заболеваний;
  • горчичники.

Также при лечении трахеобронхита активно используют травяные отвары:

  • в равных пропорциях смешивают листья крапивы и мать-и-мачехи, заливают 150 мл кипятка, настаивают в течение 1 часа. Отвар пьют не более 5 раз в сутки по 2 ст. л.;
  • сок алоэ, смешанный с медом в одинаковом соотношении, способствует скорейшей эвакуации мокроты по трахеобронхиальному дереву;
  • настой листьев чабреца: 1 ст. л. чабреца добавляют в 200 мл кипятка. Средство используют в течение суток до 4 раз. Основное показание к применению — сухой кашель.

Стоит обратить внимание, что такие способы лечения лишь дополняют базисную терапию, а их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Для предупреждения заболевания трахеитом и бронхитом используют комплекс мероприятий:

  1. Соблюдение принципов здорового образа жизни.
  2. Сезонная вакцинация.
  3. Устранение воздействия вредных факторов окружающей среды (дым, пыль).
  4. Диетотерапия: рациональное сбалансированное питание.
  5. Постоянная физическая активность.
  6. Своевременная санация и лечение хронических заболеваний дыхательных путей.
  7. Длительное нахождение на свежем воздухе (прогулки перед сном не менее 30 минут).
  8. Витаминотерапия.
  9. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
  10. Иммуностимулирующая терапия.

Таким образом, трахеобронхит — заболевание, при котором поражаются преимущественно верхние дыхательные пути.

При вовремя начатом лечении не переходит в хроническую форму и не вызывает серьезных осложнений.

Источник:
http://respiratornie-bolezni.com/bronhit/osobennosti-traheobronhita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector